China Focus: China traz cuidados de emergência de salvamento mais perto de casa- BEIJING, Sept. 4 (Xinhua) -- A 72 -homem de anos sofrendo um ataque cardíaco recentemente recebeu tratamento salva-vidas em um centro de saúde rural na província de Hubei na China central -- um procedimento que, até alguns anos atrás, estava além da experiência da maioria das instituições médicas populares. Quando o homem foi levado para o centro de saúde do Município de Wuli, no Condado de Hefeng, na província Autónoma de Enshi Tujia e Miao, os médicos diagnosticaram rapidamente um infarto agudo do miocárdio e administraram trombolise intravenosa. Depois de seus sinais vitais estabilizados, ele foi transferido para um hospital de nível superior para cuidados adicionais. "Este foi o quarto procedimento de trombolise de emergência desde que nosso centro de saúde criou uma unidade de tratamento da dor no peito", disse Tian Jianbing, chefe do centro de saúde. "As doenças cardiovasculares podem progredir rapidamente e requerem intervenção oportuna, tornando-o essencial trazer capacidades de salvamento para o nível básico", disse Huang Kai, um executivo sênior do Hospital Renmin da Universidade de Wuhan. Em áreas rurais ou montanhosas remotas, onde os residentes podem morar longe de hospitais equipados para lidar com emergências, muitos centros médicos de municípios anteriormente não tinham a experiência e a experiência para realizar trombolise. Eles frequentemente se referem aos pacientes a hospitais de nível superior, às vezes ao custo de precioso tempo de tratamento. Para enfrentar este desafio, Hubei estabeleceu nos últimos anos unidades padronizadas de tratamento da dor torácica em instituições médicas populares, trazendo perícia em emergência, protocolos de tratamento e recursos médicos de qualidade mais próximos das casas dos pacientes.
Nos últimos cinco anos, a província configurou 1,404 tais unidades. Um total de 320 Centros de saúde de base já realizaram quase 3,000 procedimentos de trombolise para pacientes com ataque cardíaco. A taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares e cerebrovasculares da província caiu 240.4 por 100,000 pessoas dentro 2020 para 190.7 em 2025. A experiência do Hubei faz parte de um empurrão nacional mais amplo para fortalecer a atenção primária à saúde. Em 2021, a Comissão Nacional de Saúde (CNS) lançou áreas piloto para melhorar os serviços médicos de base, focando em tarefas como o reforço da força de trabalho da atenção primária e o aumento da capacidade de serviço. Até o momento, 12 áreas piloto nacionais foram estabelecidas, e 20 províncias lançadas 186 Áreas-piloto de nível provincial. Um dos pilotos nacionais, o Condado de Suixi, na província de Anhui, no leste da China, se concentrou nos últimos anos na construção de uma rede de resposta de emergência mais coordenada. O condado integrou seu centro de expedição de emergência com dois sub-centros geridos por consórcios médicos de nível do condado e 14 Estações de emergência de base, criando uma rede de emergência de três níveis que cobre o condado, cidades e aldeias. Em 2025, a rede manipulada 18,000 transferências de emergência, com ambulâncias enviadas dentro de três minutos 99 porcentagem de casos.
O tempo médio de resposta foi sobre 12 minutos. O Hospital Popular do Condado de Suixi estabeleceu cinco centros especializados de emergência e cuidados críticos que cobrem dor no peito, acidente vascular cerebral, trauma, gravidezes gravemente doentes, crianças e recém-nascidos gravemente doentes. Em 2025, o hospital manuseado 8,991 casos envolvendo pacientes de emergência e cuidados críticos. O hospital também reforçou a coordenação entre os cuidados de emergência pré-hospitalares e intra-hospitalares. Quando um paciente é transferido de um centro de base, as informações médicas são transmitidas em tempo real para o centro de emergência do hospital através de uma plataforma de emergência pré- hospitalar. Os médicos no centro podem fornecer orientação remota de vídeo para a equipe de base enquanto tratam o paciente na ambulância, enquanto um "canal verde" de emergência é ativado no hospital, garantindo que o paciente seja internado e tratado sem demora. À medida que as redes de emergência de base são reforçadas, as localidades também estão voltando para tecnologia para melhorar a eficiência de resposta. Em Zhangjiajie, uma cidade turística montanhosa na província do Hunan, na China central, um sistema médico de emergência unificado integra posicionamento de satélite Beidou, mapeamento eletrônico, monitoramento de veículos e informações em tempo real sobre recursos de emergência hospitalar. O sistema identifica automaticamente as localizações dos chamados e ajuda os expedidores a atribuir a ambulância disponível mais próxima com base nas condições de tráfego em tempo real e na capacidade hospitalar.
As vias de ambulância e os sinais vitais dos pacientes podem ser transmitidos para os hospitais recebedores, permitindo que as equipes médicas se preparem antecipadamente e liguem o pré-hospitalar com o cuidado hospitalar. "A expedição agora depende de dados, tornando-os mais rápidos e precisos", disse um funcionário com a autoridade municipal de saúde. Estes esforços refletem o maior empurrão da China para fortalecer a atenção primária à saúde. Dados oficiais mostram que instituições médicas de nível primário -- incluindo centros de saúde de municípios e clínicas de aldeias em áreas rurais, bem como centros de saúde comunitários e estações em áreas urbanas -- cresceram de 882,000 em 2009 para quase 1.06 milhões em 2025, que representa mais do que 95 por cento de todas as instituições médicas em todo o país. Por 2025, consórcios médicos compactos de nível de condado foram estabelecidos em 2,199 condados, com mais do que 70,000 O pessoal do hospital de nível do município foi implantado em instituições de base. Centros de diagnóstico remotos para imagens médicas e eletrocardiografia foram configurados em mais do que 90 por cento dos condados. O empurrão continuará sob um plano de ação de três anos ( 2026 - 2028 ) lançado pelo NHC, que exige melhorar a qualidade dos serviços de atenção primária, incluindo o reforço da capacidade de emergência e cuidados críticos, a modernização das instalações e equipamentos, a melhoria da identificação precoce e tratamento inicial de pacientes críticos, e a melhoria da coordenação com hospitais de nível superior. ■.