David Grant Centro Médico USAF (DGMC) tem utilizado o American College of Surgeons National Surgeal Quality Improvement Program (ACS NSQIP) por mais de uma década para fortalecer a prontidão cirúrgica e segurança do paciente. O programa fornece aos hospitais dados ajustados ao risco, permitindo que as equipes entendam os resultados dos pacientes antes, durante e após a cirurgia. Ao contrário dos sistemas que dependem de códigos de faturamento ou procedimentos, o NSQIP se concentra nos aspectos clínicos do cuidado cirúrgico. Ele rastreia informações desde o início de uma viagem cirúrgica de um paciente através do 30 - período de recuperação do dia. O American College of Surgeons observa que esta abordagem fornece uma visão abrangente dos resultados cirúrgicos.
"A cirurgia é um esporte de equipe, disse o Coronel John Allis, Campeão de Cirurgiões da DGMC para o NSQIP.. Nossos resultados dependem do trabalho conjunto de todo o hospital, desde a sala de cirurgia até a recuperação e além. NSQIP nos fornece os dados que precisamos para manter a consistência e fornecer cuidados de alta qualidade. Para o DGMC, o valor do programa deriva dos dados detalhados coletados para cada caso. Constance Smith, a revisora clínica cirúrgica e líder do NSQIP da Força Aérea, analisa mais do que 30 variáveis clínicas para cada paciente incluído no programa. Este nível de análise ajuda o hospital a identificar as tendências cedo, facilitar a comunicação direta com os provedores envolvidos e moldar melhorias quando necessário. O DGMC analisa regularmente os relatórios do NSQIP, e os resultados informam os esforços de melhoria da qualidade no serviço cirúrgico.
O DGMC também faz parte de uma rede maior do Sistema de Saúde Militar (SNS) NSQIP que inclui instalações de tratamento militar. Os hospitais na rede comparam os resultados, compartilham as lições aprendidas e coordenam- se com instituições civis que participam do mesmo programa. Smith observou que esta parceria ajuda a DGMC a aplicar ideias que se mostraram bem sucedidas em outro lugar, ao mesmo tempo que as adapta às demandas únicas de um centro médico militar, onde a prontidão e rotações são sempre fatores. A ligação entre qualidade cirúrgica e disponibilidade da Força Aérea é significativa. "A prontidão médica para a guerra depende de cuidar de casos cirúrgicos complexos aqui em casa,. O NSQIP garante que nossas equipes permaneçam competentes e preparadas, quer o paciente seja um membro da família na DGMC ou um membro do serviço.
A DGMC também suportou a expansão do NSQIP em todo o Departamento de Guerra. Quando o militar expandiu seu envolvimento em 2014, a DGMC serviu como um dos sites modelo e continuou a ajudar outras instalações médicas da Força Aérea na adoção e manutenção do programa através de revisões remotas de casos, assistência técnica e experiência compartilhada. Isto ajudou a fortalecer a participação em toda a empresa.
Smith reconheceu a equipe do hospital e a liderança para manter o foco na qualidade apesar do movimento constante inerente a um ambiente de ensino. Os residentes, estagiários e pessoal rotativo trazem energia nova a cada ano, mas também introduzem desafios que exigem processos consistentes e comunicação clara. Apesar dessas alterações, o DGMC manteve uma abordagem constante da qualidade cirúrgica.
Enquanto o hospital recebeu reconhecimento pelo seu trabalho com o NSQIP, Allis enfatizou que o programa é construído em melhoria contínua.. A qualidade nunca é algo que você alcança uma vez, disse ele.. Toda semana traz novos casos e novas oportunidades para aprender. O NSQIP nos dá feedback em tempo real que nos ajuda a fornecer cuidados seguros e confiáveis a cada paciente.
Através de cuidadosa revisão de dados, colaboração com parceiros militares e civis, e um compromisso compartilhado com cuidados centrados no paciente, a DGMC continua a promover a qualidade cirúrgica e a apoiar a prontidão dos aviadores, suas famílias e a comunidade militar mais ampla.

