Mae La Campamento de Refugiados, Mae Sot, Tak, Tailândia. Foto do Flickr por Mikhail Esteves, CC BY 2.0 Este artigo de Sicha Rungrojtanakul e Sorawut Wongsaranon foi originalmente publicado pelo Prachatai, um site de notícias independente na Tailândia. Uma versão editada foi republicada pela Global Voices sob um acordo de compartilhamento de conteúdo. O Chaos tem vindo a se desenvolver entre as organizações da sociedade civil que trabalham com refugiados na fronteira Tailândia-Myanmar depois que o governo dos EUA sob o presidente Donald Trump implementou uma ordem executiva imediatamente parar a ajuda externa para 90 dias, resultando no encerramento de hospitais em campos de refugiados que recebem financiamento do governo dos EUA.

Nos campos de refugiados Mae La e Umpiem, os hospitais financiados pelo Comitê Internacional de Resgate (IRC) foram fechados. Pornsuk Krdsawang, que trabalha para uma ONG na área de fronteira, disse que todos os pacientes foram convidados a sair do hospital, enquanto as mulheres em trabalho de parto têm que encontrar o seu próprio caminho para um hospital tailandês. Os projetos sobre saúde comunitária, saúde materno-infantil, bem como os projetos de vacinação, saneamento e gestão de resíduos dentro dos campos, que recebem financiamento dos EUA, também foram afetados. Um médico que trabalha na fronteira tailandesa-Myanmar, falando anonimamente, também disse que alguns dos programas de sua organização foram suspensos devido à ordem executiva e que o suporte para alimentos e medicamentos parou em alguns lugares. A equipe também não está mais sendo paga. Alguns campos pararam de funcionar, disse o médico, que disse que alguns pacientes foram transferidos para hospitais tailandeses, embora a maioria tenha voltado para casa. Alguns pacientes críticos também permanecem nos campos.

Enquanto isso, o financiamento da Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional (USAID) para as ONG que trabalham ao longo da fronteira parou, suscitando preocupações entre a sociedade civil. Hospitais tailandeses estão prontos. Os hospitais na fronteira na província do Tak estão se preparando para um afluxo de pacientes dos campos de refugiados. Dr. Worawit Tantiwattanasap, diretor do Hospital Umphang em Tak, disse que o aumento do número de pacientes devido ao fechamento dos hospitais de acampamento é improvável ser um problema importante, uma vez que os pacientes desses campos apenas representam cerca de um terço do seu número total de pacientes. As ONG de saúde pública também estão trabalhando em coordenação com o hospital, o que ele disse melhorou a situação. Ele disse que os diretores de hospital dos cinco distritos na fronteira tailandesa-Myanmar em Tak se encontraram com o governador provincial e médicos de saúde pública em janeiro 28. Eles concordaram que os hospitais devem seguir os princípios humanitários e de direitos humanos e cuidar dos pacientes, sejam eles apoiados por um trabalhador de ONG ou não, e que eles devem tratar casos de emergência que possam resultar em morte ou deficiência, incluindo trabalho de parto e parto, acidentes ou outras doenças graves, como acidentes vasculares cerebrales, sem cobrar uma taxa.

Cada distrito foi solicitado a realizar um levantamento de pacientes em campos de refugiados na área e elaborar um plano do que precisa ser feito para cuidar deles e como eles podem dividir os pacientes críticos entre os hospitais do governo. Dr. Worawit também propôs que o Ministério da Saúde Pública criasse um fundo nacional para ajuda humanitária porque a Tailândia está sendo afetada por políticas implementadas por uma nação mais poderosa, que tem um impacto mundial e é algo fora de seu controle. Ele disse que a Tailândia recebeu financiamento de doadores estrangeiros e apoio de ONGs e empresas. Ele acrescentou que, embora as ONG só possam fazer tanto, o suporte de saúde primária ajuda, e apenas casos graves são encaminhados para hospitais ao longo das fronteiras.

Dr. Worawit disse que está feliz que o pessoal de saúde pública se uniu para apoiar hospitais e pacientes fronteiriços e que os hospitais não são deixados para lidar com as coisas sozinhos. Ele observou que eles estão seguindo uma política implementada pelo governador provincial Tak, seu escritório de saúde pública, e o Ministro de Saúde Pública. Sociedade civil deixada no limbo. O Pornsuk disse que a situação no campo e entre os trabalhadores da sociedade civil tem sido caótica porque a ordem executiva congela todo o financiamento e para todas as atividades que têm despesas. Não está claro se os profissionais médicos serão capazes de continuar fazendo o seu trabalho.

.Se a equipe vai cuidar dos pacientes, meu pensamento pessoal é que deve ser possível, mas agora há medo... então ninguém realmente sabe o que fazer. A ideia emergiu de que tudo está proibido, disse Pornsuk. O Pornsuk está preocupado com o facto de o trabalho humanitário ao longo das fronteiras ser afetado significativamente se os EUA não mudarem a sua política, uma vez que a maioria dos financiamentos humanitários para serviços de saúde, alimentos e abrigo em campos de refugiados vem do USAID.

. Não vai parar imediatamente porque eles têm outras fontes de financiamento, mas muita parte do seu orçamento total irá desaparecer, e ele tem que ter um impacto este ano, disse Pornsuk. O Pornsuk disse que vários projetos geridos pela Clínica Mae Tao, uma clínica para trabalhadores migrantes em Mae Sot, foram suspensos porque foram financiados pelos EUA. Outras organizações financiadas pelo USAID, incluindo campos de pessoas deslocadas internamente em Mianmar e grupos Karenni, também poderiam ter seu financiamento reduzido no futuro.

Hora de fechar os campos? Após o encerramento do hospital, o MP do Partido Fértil Kannavee Suebsang sugeriu que é hora de fechar os campos e permitir que os refugiados se integrem na sociedade tailandesa. Ele disse que esta é uma solução para os problemas humanitários que têm sido discutidos por um longo tempo porque os refugiados nestes campos não podem voltar para Myanmar devido à violência que tem persistido desde o 2021 E eles não têm quase nenhuma chance de ir para um país terceiro. Várias gerações nasceram nos campos.

Pornsuk disse que as organizações da sociedade civil que trabalham nos campos sabem que um dia o financiamento estrangeiro será cortado, então eles querem que o governo tailandês comece a considerar seriamente a fechar os nove campos de refugiados. Na verdade, a longo prazo os refugiados querem isso. O corte de financiamento desta vez pode desempenhar um papel na criação do governo tailandês pensar seriamente que [os refugiados] não querem viver assim. Eles não quiseram confiar em outros para tudo.

O Pornsuk disse que resolver estes problemas requer muito gerenciamento e que os próprios refugiados querem fazer parte do processo. Ela observou que o comitê de refugiados desempenhou anteriormente um papel maior na gestão dos campos, mas eles foram lentamente empurrados para fora. As reuniões são agora principalmente para funcionários do governo tailandês e trabalhadores de ONG estrangeiras, enquanto o comitê de refugiados tem que pedir para sentar- se neles. Ela acredita que isso é porque o governo tailandês acha que é mais fácil passar por grandes ONGs. [O refugiado] está sendo excluído. Tornou- se apenas ONG e o estado tailandês. No passado, [o comitê de refugiados] tinha mais poder do que agora para cuidar de si mesmos, e eles eram mais fortes que isso. Eles disseram que também é hora de que eles sejam devolvidos seu papel.